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心脏外科!心健康“心”呵护

导读:本文关于心脏外科论文范文,可以做为相关参考文献。

“铁胆雄心”--心脏外科专家--万峰 (魅力科学)6 视频 : 心脏内科 1、★廉价救命药频断供患者心慌慌2、★身体的13个可怕秘密 胆小者慎入3、★人类历史上最令人震撼的17个怪胎4、★女子天生双 大谈两次 离奇经历

心脏,是人的生命中枢,容不得哪怕是如丝如缕的瑕疵、缺损.庆幸,有这样一群人,他们用自己的一片挚诚与心沟通,做好每一例心脏手术,为患者解除“心”中先天的、后天性的疾患,使它永远保持鲜活的功能和勃勃生机,更使一颗颗濒临绝境的心脏再次怦然而动,从死神手中救回无数濒危的生命,创造了一个又一个生命的奇迹.首都医科大学附属北京安贞医院心外科副主任医师张海波就是这群人中的一个.

在对张海波医生的了解过程中,一位一生致力于心血管外科的临床诊治与科学研究,在心血管外科心衰、房颤和微创手术领域有一定的创新性成绩的医者形象渐渐丰满起来:

他开展了JP-2基因表达在心衰人体心肌细胞兴奋收缩偶联中作用的研究.该研究从分子水平研究了心衰早期分子机制中,JP-2基因表达和兴奋收缩偶联效率相关性.对于心衰的早期预防、监测和资料具有较大的积极指导意义.

他开展了房颤外科治疗的系列研究.研究从房颤外科射频消融技术中引入Ensite系统等和OR-Lab等电生理标测技术,可以验证消融隔离效果的确切性,极大提高了房颤治疗成功率.对提高治疗成功率,避免迷宫术并发症,减少血栓并发症,具有很大的经济和社会效益.

他开展了心脏移植术后无创免疫监测技术研究.心脏移植术后使用心肌内心电图技术、外周血多基因整体表达变化等技术无创监测免疫排斥,大大减轻患者活检痛苦和费用,提高了远期生存率,减少了每年10余次,每次7千余元的活检费用,具有很大的经济和社会效益.

他开展了心外膜心脏再同步化(CRT)技术的研究.率先使用心外膜CRT技术进行心衰治疗,避免了以往冠脉窦电极植入困难、并发症高缺点,明显提高了CRT治疗的有效率.使心衰患者得到药物、心脏移植外的有效治疗,且每年节省免疫药物4-5万元/人.

目前张海波主持科研课题3项,作为骨干参加国际合作课题、科技部支撑计划等多项重大课题研究.近年共获得了北京市委组织部优秀人才、奥运会优秀志愿者之星、吴英恺诞辰一百周年优秀青年医师科技进步一等奖、北京市卫生局系统高级卫生技术人才一学科骨干、北京市优秀青年知识分子、北京市卫生局”十百千”优秀卫生技术人才、北京市科委“科技新星”、北京市科技进步三等奖、教育部高校科学研究优秀成果二等奖等奖励.

从医救人 “心”之所向

1992年张海波考入哈尔滨医科大学和南开大学联合培养七年制硕士研究生,1992-1994年在南开大学生命科学院接受综合大学的医学预科教育.1994年回到哈尔滨医科大学继续深造.在校期间,他如饥似渴地 着科学的琼浆,优异的成绩和出色的表现使他多次被评为“三好学生”,英语成绩更是异常优秀,1998年,参加托福考试时曾获得了627分的好成绩.1999年,参加国家卫生部博士入学统一考试时,张海波的成绩更是全校第一.

2002年,张海波在美国洛杉矶加州大学UCLA顺利完成博士课题研究工作后,到首都医科大学附属北京安贞医院心外科工作.北京安贞医院是由中国心胸血管外科创始人、中国科学院院士吴英恺于1984年创建的.十几年来,该院以科技为先导,突出特点,整体推进,发展迅猛,共取得科研成果154项,其中国家级成果12项,部、市级成果57项,成为我国心脏外科领域临床、教学、科研的重要基地之一.现今每年心脏外科直视手术量已达7千余例,冠脉支架近6千例,同时心脏、肺移植手术也居国内领先,心脏内外科均为教育部和卫生部双料国家重点专科.多年来北京安贞医院一直是公认的中国心脏内外科实力最雄厚的综合性医院,发展为国内声誉很高、具有一定国际知名度的心肺血管研究中心.

作为安贞医院一名心外科副主任医师,张海波谈到: “既然我选择了做一名医生.我最大的愿望就是亲手将病人一个个的从死亡线上抢救过来.“而他当年之所以选择做外科医生,主要是因为心胸外科这个行业极具挑战性.然而,当他真正从事这项工作后,他才体会到,这种挑战对他来讲意味着什么.一个心胸外科医生在手术中的每一个细小的动作都直接关系到病人的生死,这就对心胸外科医生提出了更高的要求.为此,他常用外科学老前辈的话“如履薄冰,战战兢兢”来告诫自己,小心翼翼地对待每一台手术,认认真真的对待每一位病人.在多年的从医生涯中,从住院医师到主治医师,再到副主任医师,张海波付出了艰辛汗水和劳动,每天很少七点前下班,经常加班加点.

繁忙的临床诊疗工作之余,张海波还多次参加中华医学会/中国医师协会主办的全国性学术会议,多次大会报告学术论文,发表研究论文30余篇.多次在北京安贞医院心外科和中国医师协会瓣膜病委员会承担学术会议英语翻译和外宾学术交流工作.近几年来15次参加世界微创心外科大会、亚洲心胸外科协会、世界心肺移植大会、北美心胸外科大会等国际专业学术会议,大会报告8次.2006年代表中国卫生部参加西班牙举行的国际器官移植捐献会议,进行了中国的器官移植法规介绍的报告.

“临床和科研向来让许多一线医生难以权衡,在繁重的临床工作之余还频繁参加各种学术会议、发表如此多的科研论文,您的秘诀是什么?”

“没有什么秘诀,只有对科研的爱好和对时间的合理利用.时间是最公平的裁决者,无论是初出茅庐的年轻住院医生,还是经验丰富的资深教授,他们每天所能掌控的都是相同的24个小时,繁重的临床工作成为一线医生不可避免要面临的压力,惟一有所不同的只是应对繁忙的方式.”

开拓创新 庇荫患者

“学如逆水行舟,不进则退”.面对不断发展和进步的医学科技,张海波深知,唯有不断地开拓创新,才能救治更多的患者.而从临床工作中勤于思考,细心观察,敢于提出质疑,勇于挑战传统思维.这种良好的习惯也让张海波在科研上收获颇丰.

在微创胸腔镜心脏同步化(CRT)技术治疗慢性心力衰竭的救治中,张海波给我们讲起了这样一个病例.

患者70岁,女性,活动后胸闷气短2年,双下肢水肿,LVEF35%,反复多次在多家医院住院,多种药物调整心脏功能效果不佳.入北京安贞医院后完善检查明确扩张心肌病,左束支传导阻滞,心功能等级.这类慢性充血性心力衰竭是临床上的一大难题,死亡率较高,以往只有采用心脏移植治疗.

研究证实心衰患者中约30%患者合并有左束支传导阻滞等显著电传导障碍,并可导致心脏运动不同步常常加重心力衰竭,常规治疗药物常常无效.针对这种心脏不同步运动的疾病状态的心脏再同步化治疗(CRT),初步显示了良好前景,原来多使用三腔起搏器在放射线引导下通过右心房、右心室和静脉窦调节心脏各部位进行同步运动.但是该技术仍然有很大缺陷 ①重症心衰患者往往心脏巨大,静脉窦位置发生变化,放置电极比较困难.②左心室收缩最延迟部位常常与静脉窦血管分布并不一致,电极无法植入到最需要的起搏位置.③电极微脱位.④静脉窦损伤、破裂出血.⑤放射线引导下的额外费用.

“铁胆雄心”--心脏外科专家--万峰 (魅力科学)2 视频时长:02:33 “铁胆雄心”--心脏外科专家--万峰 (魅力科学)2 播放:19995次 评论:7663人

本例患者静脉窦畸形无法采用放射线引导电极技术,因而张海波和他的同事们采用胸腔镜微创技术,结合组织多普勒彩超监测,术中精确定位左心室收缩最延迟部位,采用心外膜电极技术进行心脏同步化治疗.手术非常成功,患者顺利撤除气管插管,组织多普勒检测结果显示心脏同步化运动改善明显,心脏功能改善满意顺利出院.术后随访复查3年LVEF58%疗效满意.该技术避免医师和患者放射线的暴露损伤,已经临床应用20余例,疗效满意.使得临床心肌病和严重心力衰竭患者在药物治疗不佳时,获得了除了换心脏之外的一种新技术的治疗机会.张海波所在的研究组为国内率先开展的相关领域最大组研究,多次在国内学术会议交流,并在世界微创心外科大会、亚洲心胸外科大会宣读研究论文,已经发表论文4篇.

心血管外科:“铁胆雄心”--心脏外科专家--万峰 (魅力科学)7

从医多年,张海波的心态一直很好,多年来始终踏踏实实做事,他说自己最大的心愿就是拥有一个科研平台,带领一群勤勤恳恳的年轻人,一起认认真真的做临床搞科研.这就是张海波,一位在杏林医苑中勤耕不辍的医者,一位精勤为医、妙手仁心的医者典范.

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